ЭКО по полису ОМС

направление на эко по омсСодержание:

  1. Как встать в очередь?
  2. Документы для процедуры и анализы
  3. Как получить направление и выписку?
  4. Бесплатное экстракорпоральное оплодотворение
  5. Условия участия в программе
  6. Что входит в ЭКО по ОМС
  7. Квоты на 2018 год

Начиная с 2015 года экстракорпоральное оплодотворение доступно всем россиянам, имеющим полис обязательного медицинского страхования. Принятая государством программа положила конец жесткому отбору пациентов и большим очередям на ЭКО по ОМС.

Теперь все граждане РФ с соответствующими медицинскими показаниями и страховкой имеют право на бесплатную и относительно быструю процедуру. Более того, количество попыток экстракорпорального оплодотворения не ограничивается, как было раньше. И это не может не радовать, ведь успешность процедуры ЭКО составляет всего 30%.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Как встать в очередь?

Семейным парам, которые хотят сделать ЭКО по полису ОМС, нужно:

  • записаться на комплексное обследование в женской консультации или центре планирования семьи для подтверждения бесплодия;
  • пройти курс терапии с соблюдением всех рекомендаций доктора (при необходимости);
  • взять направление на операцию по искусственному оплодотворению (если лечение не дало желаемого результата);
  • выбрать подходящую клинику, подать документы и встать в очередь на ЭКО.

Как правило, на лечение вызывают в течение месяца с момента обращения в клинику. Иногда ждать приходиться дольше, если такая необходимость продиктована особенностями организма женщины. Если первая попытка окажется неудачной, стать в очередь на ЭКО по ОМС можно еще раз, если это позволяет возрастной ценз.

Важно! Каждая последующая попытка, как и первая, абсолютно бесплатна для пары (в рамках предусмотренной суммы), поскольку оплачивается средствами медицинского страхования.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Документы для процедуры и анализы

В выбранном медицинском учреждении каждому супругу необходимо предоставить:

  • удостоверение личности (паспорт гражданина РФ);
  • полис ОМС;
  • документы по проведенному обследованию;
  • результаты анализов;
  • врачебное направление.

Кроме того, чтобы попасть в лист ожидания, потребуется заявление и согласие на обработку персональных данных.

Список анализов для ЭКО по ОМС:

  • микробиологическое обследование на предмет наличия хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и вируса герпеса;
  • посев на выявление анаэробных и аэробных микроорганизмов;
  • анализы на поиск антител к вирусному гепатиту и ВИЧ;
  • обычное и биохимическое исследование крови;
  • определение уровня пролактина;
  • исследование влагалищного мазка;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • цитологические обследования шейки матки;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое обследование молочных желез или маммография (для женщин старше 35 лет).

Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, такие как контрастная эхогистеросальпингоскопия. В некоторых случаях необходима консультация терапевта, генетика и эндокринолога. Что касается мужчин, то им обязательно нужно сделать спермограмму и не иметь противопоказаний для ЭКО.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Как получить направление и выписку?

анализы для эко по омсСегодня многие пары, у которых долго не получается забеременеть естественным путем, начинают задумываться, как получить направление на ЭКО по ОМС. На самом деле все достаточно просто. Его выдают на основании таких диагнозов, как:

  • Первичное женское бесплодие. Диагностируют при отсутствии овуляции и полной непроходимости маточных труб.
  • Мужское бесплодие. Рассчитывать на экстракорпоральное оплодотворение в этом случае можно, если прописанное врачом лечение было безрезультатным на протяжении более чем 12 месяцев.
  • Заболевания, при которых невозможно забеременеть естественным путем.

Выписка для ЭКО по ОМС – это эпикриз, который выдается медицинским учреждением на основании результатов проведенных исследований по показаниям. После этого паре необходимо выдержать отбор, который проводится специальной комиссией субъекта РФ. Именно она принимает решение о том, кому сделают ЭКО за средства из госбюджета. При этом анализируются данные выписки и всей прилагаемой медицинской документации, имеющиеся показания, противопоказания и ограничения с учетом норм применения репродуктивных технологий.

Стандартная выписка состоит из:

  • диагноза и его кода по МКБ-Х;
  • результатов обследования;
  • показаний для ЭКО;
  • подтверждения отсутствия противопоказаний и ограничений для проведения процедуры;
  • данных клинических и лабораторных исследований.

Если пара успешно проходит отбор, специальная комиссия субъекта РФ выдает список медицинских учреждений, участвующих в соответствующей госпрограмме. Длительность рассмотрения заявки на ЭКО комиссией по отбору не превышает 10 суток с момента обращения.

Важно! Квота ОМС не распространяется на диагнозы неустановленного генеза, смешанного фактора или полного мужского бесплодия. В этих случаях нужна другая процедура (ИКСИ), и она не оплачивается средствами фонда.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Бесплатное экстракорпоральное оплодотворение

Новые условия ЭКО по ОМС сделали технологию искусственного оплодотворения доступной для многих пар, которые раньше не могли себе позволить столь сложную и дорогостоящую операцию. Более того, теперь они смогут сами выбирать медицинское учреждение, в котором хотят обслуживаться.

Согласно принятой в 2015 году программе сделать ЭКО по ОМС  бесплатно могут не только законные супруги, но и пары, которые не оформили свои отношения, а также одинокие женщины не старше 39 лет. При этом пациентам придется покупать донорские материалы за свои средства, поскольку страховка их не покрывает.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Условия участия в программе

На данный момент бесплодие рассматривается как страховая ситуация, поэтому процедуру искусственной инсеминации оплачивает страховая компания. Чтобы принять участие в программе ЭКО по ОМС, необходимо:

  • иметь российское гражданство;
  • получить медицинские заключения, которые подтверждают бесплодие мужчины или женщины;
  • доказать, что проблему пытались устранить, но используемые методы лечения оказались неэффективными;
  • обладать полисом ОМС, который выдают всем российским гражданам при рождении;
  • соответствовать возрастному цензу 22-39 лет (репродуктивный возраст);
  • не иметь противопоказаний и ограничений для искусственного оплодотворения и вынашивания ребенка;
  • предоставить доказательства отсутствия детей;
  • не иметь алкоголической и наркотической зависимости;
  • не иметь психических расстройств.

Важно! Период ожидания в очереди зависит от количества квот, утвержденного на этот год в данном регионе. Он может длиться от 1 до 12 месяцев.

Программа ЭКО по ОМС недоступна при:

  • отклонениях от нормы показаний антимюллерова гормона (0,5-0,7 нг/мл);
  • наличии таких состояний, которые делают неэффективным экстракорпоральное оплодотворение (в этом случае используют донорские половые клетки либо рекомендуют суррогатное материнство);
  • наследственных заболеваниях, связанных с половой принадлежностью (ихтиозе, гемофилии, мышечной дистрофии Дюшенна и проч.);
  • некоторых заболеваниях мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, костей, мышц и соединительной ткани;
  • наличии таких серьезных заболеваний, как туберкулез, ВИЧ (в инкубационном периоде), сифилис, вирусный гепатит, хронические болезни крови;
  • патологических изменениях спермы у мужчин;
  • новообразованиях, которые требуют оперативного вмешательства.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Что входит в ЭКО по ОМС?

В этом году государственная программа предусматривает предоставление следующих услуг в рамках бесплатного ЭКО:

  • гормональная стимуляция с использованием определенных медикаментов;
  • забор фолликулов и ооцитов (анестезия также оплачивается государством);
  • искусственное оплодотворение в пробирке с использованием биоматериалов пары;
  • интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (при необходимости);
  • отбор лучших эмбрионов;
  • подсадка зародыша в полость матки;
  • заморозка неиспользованных эмбрионов.

Все перечисленные манипуляции, включая подсадку зародыша, оплачиваются государством. Также за счет средств из госбюджета закупаются необходимые сопутствующие препараты. Другие процедуры, которые проводятся во время подготовки к ЭКО и после подсадки эмбриона, оплачиваются семейной парой.

Своими силами пары, участвующие в программе бесплатного ЭКО, оплачивают:

  • покупку донорских биоматериалов (спермы, яйцеклеток);
  • услуги суррогатной матери;
  • диагностику во время подготовки к ЭКО;
  • пункцию сперматозоидов методом биопсии;
  • заморозку сперматозоидов и ооцитов;
  • диагностику генетических отклонений у зародышей на 3-5 сутки.

Важно! С января список услуг ЭКО по ОМС пополнила процедура заморозки «лишних» эмбрионов и подсадка в полость матки криоконсервированных зародышей.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Квоты на 2018 год

программа эко по омсРаньше бесплатное ЭКО делали лишь в государственных медицинских учреждениях. Сегодня пары могут обращаться и в частные больницы, участвующие в территориальной страховой программе. Эти новшества привели к заметному увеличению ежегодно утверждаемых квот.

При обращении в частную клинику, важно учитывать два момента. Во-первых, у больницы должен быть договор с Фондом ОМС. Во-вторых, государство выделяет на всю процедуру 106 тыс. рублей, все остальные издержки паре придется оплачивать из собственного кармана.

Некоторые регионы страны в 2013 году запустили собственную программу бесплатного ЭКО. Ее участники могут рассчитывать на проведение ЭКО гораздо быстрее, так как процедура оплачивается из местного бюджета. Все участники программы вправе дважды воспользоваться услугой бесплатного экстракорпорального оплодотворения.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆