УЗИ при беременности

узи
  1. В какие сроки делают УЗИ при беременности.
  2. УЗИ в первом триместре.
  3. УЗИ во втором триместре беременности.
  4. Скрининг в третьем триместре.
  5. Показания для внепланового проведения ультразвукового исследования.
  6. Как часто можно делать процедуру будущим мамам.
  7. Как проводится УЗИ при вынашивании ребенка.
  8. Подготовка к исследованию.
  9. Виды УЗИ для беременных.
  10. На каком УЗИ можно узнать пол ребенка.
  11. Средние цены.

УЗИ (ультразвуковое исследование) назначается всем беременным, так как метод отличается безопасностью и высокой эффективностью. Он позволяет выявить аномалии развития и осложнения на ранних сроках, а также предупредить выкидыш и другие проблемы с вынашиванием плода.

В какие сроки делают УЗИ при беременности?

Внутриутробное развитие – это стремительный процесс. Важно периодически следить за изменениями и состоянием малыша, чтобы вовремя предпринять необходимые меры. Сейчас четко установлены сроки проведения УЗИ для беременных.

скрининг

Обычно делают три плановых обследования на разных этапах вынашивания ребенка:

  • первый триместр – 11-14 неделя;
  • второй триместр – 18-21 неделя;
  • третий триместр – 30-34 неделя.

Внеплановые скрининги проводятся не по срокам, а по показаниям. Не откладывают процедуру при кровянистых выделениях и в других ситуациях, когда существует угроза выкидыша.

УЗИ в первом триместре

Первое ультразвуковое исследование беременным проводят на 11-14 неделе гестации. Иногда процедуру делают раньше.

Трансвагинальный метод позволяет определить беременность уже на 1-3 день задержки менструации, когда размер плодного яйца не превышает 3 мм.

УЗИ в первом триместре проводится в следующих целях:

1. Для подтверждения беременности .  Повышенный уровень ХГЧ указывает на возможное зачатие ребенка, но абсолютным подтверждением этого процесса не является. Удостовериться в наступлении беременности позволяет прикрепленное плодное яйцо, которое можно увидеть на УЗИ.
 2. Для уточнения расположения плодного яйца.  Врач определяет место прикрепления эмбриона. Если он располагается вне полости матки, речь идет о внематочной беременности. Если желточный мешок обнаружен в полости матки, беременность развивается нормально.
 3. Для подтверждения жизнеспособности эмбриона.  Сердце эмбриона начинает биться с 6-недели. С 8-ой недели при ультразвуковом исследовании должно фиксироваться сокращение сердечной мышцы плода. В среднем должно быть 90-100 ударов в минуту.
 4. Для определения срока беременности.  Его выявляют по размеру плодного яйца. В последующем срок определяется по копчико-теменному размеру.
 5. Для выявления многоплодия.  При проведении УЗИ можно определить многоплодие, если имеется несколько плодных яиц.
 6. Для исключения различных осложнений.  Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить пузырный занос и другие опасные осложнения, которые могут навредить здоровью женщины и малыша.

 

Диагностическая процедура в первом триместре позволяет определить угрозу выкидыша. Обычно это определяется по утолщенным мышцам матки и другим признакам. Врач оценивает состояние матки, а также жизненные показатели плода и определяет последующую тактику ведения беременности.

Важно! На ранних сроках не рекомендуется проводить цветное исследование, если показания к нему отсутствуют.

УЗИ во втором триместре

Основная цель проведения обследования ультразвуком во втором триместре заключается в оценке состояния плода. Диагностика позволяет выявить различные аномалии и пороки развития. В ходе УЗИ во втором триместре врач детально оценивает анатомию плода. Он измеряет важные показатели (окружность головы и живота, длину бедер и другие параметры), затем сравнивает их с нормами в таблице, чтобы определить точный срок беременности и подтвердить наличие или отсутствие отставания в развитии.

Плановое УЗИ во втором триместре позволяет определить следующее:

1. Пороки развития и хромосомные аномалии.  По параметрам плода врач может обнаружить внутриутробную задержку развития. Для подтверждения присутствия порока диагностику проводят повторно через 2-3 недели. Врач обязательно измеряет длину носовой кости, так как по ней можно выявить развитие синдрома Дауна. 
2. Состояние шейки матки.  Важно, чтобы она была закрытой до родов. В ином случае существует высокий риск выкидыша и преждевременных родов. Если врач обнаруживает приоткрытую шейку матки, могут применяться пессарии или другие вспомогательные средства.
3. Расположение пуповины.  Обматывание плода пуповиной во втором триместре не считается опасным, так как плод активно двигается и еще может самостоятельно распутаться.
 4. Количество околоплодных вод.  Результаты исследования позволяют определить маловодие или многоводие.
 5. Состояние и расположение плаценты.  Врач обязательно измеряет толщину плаценты, а также определяет место ее прикрепления. Если она частично или полностью перекрыла вход в матку, диагностируется предлежание плаценты. В таком случае родоразрешение естественным путем становится невозможным.
Анализы на бесплодие

УЗИ в третьем триместре

Во время процедуры врач оценивает состояние плаценты, расположение плода и другие важные параметры, которые помогают принять окончательное решение относительно родоразрешения. После процедуры становится понятно, сможет женщина родить самостоятельно или потребуется делать кесарево сечение.

УЗИ в третьем триместре позволяет:

 Уточнить расположение плода.  На экране хорошо видно, где находится голова ребенка и его тазовая часть. Идеальным вариантом считается головное предлежание, когда голова ребенка опущена вниз. При тазовом или ножном предлежании может быть рекомендовано кесарево сечение. Однако окончательное решение принимается индивидуально.
 Провести фетометрию плода.  Врач определяет важные параметры плода (окружность живота и головы, длину конечностей и др.), чтобы выявить отклонения в развитии.
 Осмотреть расположение и состояние внутренних органов плода.  Обследование ультразвуком позволяет оценить правильность строения внутренних органов и структуру лица.
 Оценить двигательную активность ребенка.  На поздних сроках плод активно двигается. Его конечности полусогнуты, а пальцы сжаты в кулачки. Расслабленные мышцы указывают на то, что ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может негативно сказаться на состоянии его здоровья.
 Изучить состояние плаценты и пуповины.  Плаценте уделяется особое внимание, так как от ее состояния зависит развитие плода. При сильном истончении ребенок не будет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. На поздних сроках обязательно уточняется и расположение пуповины. Если она обвивает шею ребенка два раза и более, рекомендуется кесарево сечение.

 

На поздних сроках могут также выполнять допплерографию, которая позволяет оценить кровоток между плодом и организмом матери, чтобы выявить кислородное голодание (гипоксию). Проводится исследование только по показаниям.

беременность

Показания для внепланового проведения ультразвукового исследования

Из-за высокой информативности УЗИ часто проводится и внепланово. Основные показания для выполнения исследования:

  • угроза прерывания беременности;
  • обострение хронических заболеваний или инфекционные болезни у матери;
  • многоплодная беременность;
  • патологическое строение органов малого таза;
  • многоводие или маловодие;
  • миома и другие патологии матки;
  • серьезные системные заболевания (сахарный диабет, болезни крови и др.), которые могут привести к осложнениям со стороны матери или плода;
  • подозрения на внематочную или замершую беременность;
  • предлежание плаценты, ее отслоение или старение;
  • опухоли яичников;
  • воздействие негативных факторов на организм женщины в период гестации;
  • невынашивание ребенка предыдущие разы;
  • генетические болезни в семье;
  • изменения в поведении плода и др.

Ультразвуковое исследование позволяет следить за женщиной и плодом в случае обнаружения патологий и отклонений, а также принимать необходимые меры для сохранения беременности и предупреждения развития осложнений.

Особенности беременности после ЭКО
прибор для ультразвукового исследования

Как часто можно делать УЗИ будущим мамам?

Планово делают три ультразвуковых исследования на протяжении всей беременности – по одному в каждом триместре.

К тому же процедуру могут проводить и внепланово, если у врача имеются подозрения на развитие патологий или обнаружены явные отклонения.

Поскольку в медицине общепринято, что польза от УЗИ для беременных выше, чем научно недоказанное негативное влияние, исследование по показаниям  проводят неограниченное количество раз.

При тяжелых патологиях процедуру могут выполнять по несколько раз в неделю, чтобы наблюдать за развитием плода или состоянием женщины.

Ограничений по количеству УЗИ для беременных нет, хотя решение о его проведении принимается врач на основе состояния здоровья пациентки.

Как проводится УЗИ при беременности?

В зависимости от триместра женщине, вынашивающей ребенка, делают УЗИ одним из известных методов:

  1. Трансвагинальный способ применяется только на ранних сроках. Главная особенность этого способа в его высокой точности – можно обнаружить плодное яйцо через три недели после зачатия. Обусловлено это тем, что скрининг проводится через влагалище женщины. Так как прибор от исследуемых органов отделяет только тонкая слизистая, гарантирована высокая точность.Трансвагинальный метод не применяется во втором и третьем триместре, так как вагинальный датчик способен повысить тонус матки.
  2. Абдоминальный метод отличается тем, что датчик соприкасается с внешней стенкой живота. Во время исследования на живот беременной наносится специальный гель. Он улучшает проводимость и визуализацию картинки, а поэтому делает результаты исследования более точными. Для женщины процедура не доставляет дискомфорта или неудобства. Применяется метод во втором и третьем триместре беременности.
процедура узи

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ зависит от нескольких факторов, в том числе срока беременности, применяемого метода, используемого оборудования и др. Если на раннем сроке будет проводиться абдоминальное УЗИ, женщине перед процедурой следует наполнить мочевой пузырь, то есть выпить достаточное количество воды для лучшей визуализации матки. Сколько нужно выпить воды и в какое время, обычно говорит врач.

При проведении исследования на более поздних сроках наполнять мочевой пузырь нет необходимости, поскольку матка выходит за пределы малого таза и становится доступной для сканирования.

Специальная подготовка к УЗИ во втором и третьем триместре не требуется, хотя рекомендуется пару дней перед процедурой придерживаться диеты. Из рациона следует исключить капусту, бобовые, сухофрукты, мучные изделия и другие продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике.

Связано это с тем, что газы плохо проводят ультразвук и создают помехи. Это может отражаться на точности результатов. На скрининг желательно отправляться с опорожненным кишечником.

Если исследование будут проводить в государственной клинике, помимо медицинской карты и полиса, с собой следует взять пеленку и салфетки, чтобы убрать излишки геля на животе.

При трансвагинальном УЗИ понадобится презерватив. Если процедуру будут выполнять в частном медицинском центре, расходными материалами вас обеспечат на месте. С собой нужно взять только карточку и деньги.

Виды УЗИ для беременных

Для будущих мам применяются разные виды ультразвукового исследования:

2D-исследование.

2d узи

 Этот вариант наиболее часто используется для беременных женщин. При применении двухмерного метода на экран выводится черно-белая картинка.

Внешне она похожа на фотографию. Обычно расшифровать результаты двухмерного УЗИ под силу только специалисту.

Этот метод применяется на ранних сроках, хотя при наличии осложнений может использоваться и трехмерное сканирование. Ультразвуковые аппараты 2D установлены во всех государственных клиниках, хотя и частные медицинские центры успешно практикуют их применение.

 3D-исследование.

3d узи

 Позволяет детально рассмотреть плод со всех сторон в трехмерном изображении. Метод наиболее эффективно применяется с 20 по 33 неделю. На ранних сроках 3D-УЗИ часто недостаточно информативное, а на поздних уже сложно получить четкую картинку из-за большой подвижности плода.

В большинстве случаев трехмерное ультразвуковое исследование назначается в качестве дополнительной диагностической процедуры при различных осложнениях.

Рекомендовано делать 3D-УЗИ суррогатным мамам и женщинам после ЭКО. Высокая информативность позволяет следить за всеми важными жизненными показателями беременной и плода.

 4D-исследование.

4d узи

 Главная особенность этого вида ультразвукового исследования в том, что имеется возможность следить за плодом в режиме реального времени.

Проводят такое исследование после 20 недели. Этот метод позволяет диагностировать различные патологии и пороки у ребенка.

Точность результатов зависит от соблюдения всех требований. К примеру, женщине следует быть неподвижной, так как малейшее движение делает изображение размытым.

 

Обычно достаточно 2D-УЗИ, а при осложнениях может потребоваться  применение других видов ультразвукового исследования. Многие современные клиники используют комплексный подход и сочетают разные методы диагностики для максимальной информативности.

На каком УЗИ можно узнать пол ребенка?

Определить половую принадлежность плода врач сможет при проведении обследования во втором триместре – на 18-21 неделе. Хорошо виден пол и на скрининге на поздних сроках, хотя бывают исключения, когда ребенок скрещивает ножки или поворачивается к датчику ягодицами.

узнать пол ребенка

Средние цены на УЗИ по Москве

 

1 триместр

2 триместр

3 триместр

2D

1500-1900 рублей

1900-2400 рублей

2500-3400 рублей

3D

2700-3500 рублей

3200-4000 рублей

3500-4300 рублей

4D

 

3200-4500 рублей

3600-4500 рублей

Цены на услуги взяты из открытых источников.

УЗИ – «золотой» стандарт в наблюдении за беременной и плодом. Метод безопасный и информативный, поэтому вы можете не переживать о здоровье своего будущего крохи.

Комментарии (0)
Добавить комментарий
    Публикации
    Добавить объявление
    Все объявления